Los pacientes encuentran en la farmacia un sitio accesible y de confianza en el que hacerse la prueba del VIH de forma confidencial”

Desde el pasado Día Mundial de la Lucha contra del Sida, 12 farmacias navarras —6 en Pamplona, 4 en Tudela y 2 en Estella— participan en una prueba piloto para la detección precoz del VIH en la región. Se trata de un programa fruto de la colaboración entre el Departamento de Salud y el Colegio de Farmacéuticos de Navarra para detectar de forma temprana el VIH y reducir el número de enfermedades de transmisión sexual en la Comunidad Foral. Para ello, las farmacias participantes pueden hacer pruebas rápidas de VIH a aquellas personas que lo soliciten y derivar, en caso de dar positivo, al centro de referencia del Servicio Navarro de Salud para confirmarlo mediante un análisis.
Hablamos de la implantación de este proyecto y de sus ventajas con Alfredo García Calvo, farmacéutico en Navarra, titular de una de las farmacias participantes en la iniciativa.

¿Cómo valora la puesta en marcha de este proyecto?

El proyecto está siendo muy positivo. Antes de arrancar, siempre hay cierta incertidumbre acerca del funcionamiento del proyecto y qué respuesta va a tener la gente, pero por el momento las sensaciones están siendo muy buenas. Y los números así lo corroboran.

¿Qué aspectos positivos destacaría de esta iniciativa?

La finalidad principal del proyecto es el diagnóstico precoz y prevención de la transmisión de la infección por VIH. Los pacientes que acuden a la oficina de farmacia tienen dudas de un posible contagio, y este test permite resolverlas. En caso de resultado positivo, el paciente va a tener acceso a un diagnóstico precoz y tratamiento temprano que permitirá probablemente el control de la infección, evitando así su evolución a SIDA. Asimismo, el paciente va a disponer de toda la información necesaria para prevenir la transmisión de la infección.

¿Cómo está siendo la acogida entre los pacientes de este programa de salud pública?

Muy buena. Los pacientes están encontrando en la oficina de farmacia un sitio cercano, accesible y de confianza en el que hacerse la prueba de forma confidencial.
Tengo la sensación que muchos de ellos no se la hubiesen hecho de otra manera.

Partimos de un proyecto piloto en 12 oficinas de farmacia en Navarra, y este año vamos a alcanzar las 50, ya que se han sumado 38″

¿El coste de 5 euros que tiene el acceso al servicio puede ser una limitación o por el contrario lo pone en valor?

Yo creo que pone en valor el servicio porque detrás de este proyecto hay mucho trabajo, esfuerzo y dedicación por parte de profesionales del Departamento de Salud del Gobierno Foral y del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra. También por parte del propio farmacéutico, que necesita tiempo de formación y recursos para poder realizar estos test, además de tener dedicación en exclusiva al paciente que los demanda cuando acude a la oficina de farmacia.

¿Y con el resto de profesionales sanitarios? ¿Tiene buena aceptación el programa?

Tiene muy buena aceptación porque la finalidad de este programa es la mejora del diagnóstico precoz y prevención de la infección por VIH, lo que contribuye a una mejora de la salud del paciente y una salud pública mejor. Y ese debe ser el objetivo final de cualquier profesional sanitario.

La realización de esta prueba piloto estaba prevista hasta marzo de este año ¿Hay ya algún resultado preliminar?

Hasta los primeros días de abril se han realizado 43 pruebas. Todas con resultado negativo. Del total de pruebas, 29 fueron verdaderos negativos, esto es, que cumplen todos los criterios preanalíticos para que el resultado de la prueba sea fiable. En el caso de este test, es necesario un periodo de tres meses desde la última relación de riesgo hasta que se realiza la prueba. Si no han pasado, se recomienda repetir el test cuando se cumpla dicho periodo.

Por otro lado, me gustaría resaltar que, cómo razones para elegir la oficina de farmacia, los pacientes han señalado principalmente que se trata de un lugar accesible, que genera confianza y mantiene una total confidencialidad para la realización del test.

¿Qué próximos pasos se esperan dar dentro del proyecto?

Ahora iniciamos una segunda fase en la que se irán incorporando nuevas farmacias. Partimos de un proyecto piloto en 12 oficinas de farmacia en Navarra, y este año vamos a alcanzar las 50, ya que se han sumado 38.

La finalidad principal del proyecto es el diagnóstico precoz y prevención de la transmisión de la infección por VIH”

Este proyecto tiene un compromiso económico y de difusión de al menos 4 años, con lo cual estas pruebas serán cada vez más accesibles a los pacientes.

El aumento de enfermedades de transmisión sexual es una preocupación creciente en el ámbito de la salud pública ¿Qué papel aporta el farmacéutico para combatir este problema?

Con proyectos como este, el farmacéutico interviene de manera directa, a través del diagnóstico precoz y la prevención. Y fuera de este tipo de proyectos, tiene una labor de información y comunicación al paciente sobre los riesgos de las ITS, la prevención en la transmisión de las mismas y sus posibles tratamientos.

Este tipo de programa está presente aún en pocas CC. AA. ¿Qué consejo daría a los gestores, a la Administración, para que este tipo de iniciativas se lleven a cabo y se extiendan en otras comunidades?

En mi opinión, invertir en proyectos de prevención de enfermedades es fundamental, porque el gasto que conlleva es mínimo en comparación con el gasto en pruebas diagnósticas y tratamiento derivado de no hacerlo.

Asimismo, apostaría por la incorporación de las oficinas de farmacia a estos proyectos. Porque, por su accesibilidad y confidencialidad, juegan un papel determinante.

Alberto Mantilla, Presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra

Los profesionales de farmacia podemos aportar mucho al sistema sanitario«

Además de este programa de salud pública ¿Qué otras áreas de trabajo prioritarias presenta el Colegio?

El desarrollo del Convenio de Colaboración del Departamento de Salud del Gobierno de Navarra y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra para la integración de los servicios prestados por la farmacia comunitaria en el Sistema Navarro de Salud.

¿Qué objetivo se ha marcado al frente del COF de Navarra?

Llevamos casi un año trabajando, tanto yo como el equipo de personas que me acompañan en esta andadura, con la vista puesta en tres objetivos: la integración y participación activa del farmacéutico en el nuevo modelo de Atención Primaria; la modificación de la normativa farmacéutica autonómica en lo relativo al ratio de población por farmacia, y también en solucionar los problemas de la farmacia rural en Navarra, afectada por las ratios y la falta de relevo generacional.

Lo que queremos es poner en valor la importante labor del farmacéutico como profesional que no sólo se dedica a la dispensación de medicamentos, sino que destina gran parte de su tiempo a prestar servicios para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Los profesionales de farmacia podemos aportar mucho al sistema sanitario.

Y una reflexión final ¿Cómo ve el futuro de la Profesión Farmacéutica?

Estoy seguro que será mucho más asistencial y protocolizada, con ejes de actuación importantes en prevención de la enfermedad y promoción de la salud, servicios farmacoterapeúticos como la adherencia y, por nuestro carácter social y accesibilidad, servicios de mejora en la calidad de vida de nuestros pacientes.

La farmacia comunitaria se ha convertido en el establecimiento sanitario más cercano y accesible para la detección precoz del VIH. En farmacias de las comunidades autónomas de Asturias, Baleares, Cantabria, Castilla y León, Cataluña, Navarra, País Vasco y la Ciudad Autónoma de Ceuta, los farmacéuticos realizan pruebas rápidas de VIH; y, además, las 22.220 farmacias de todo el país dispensan los test de autodiagnóstico, acercando este método de detección precoz a miles de ciudadanos cada año. Hechos que confirman que el farmacéutico comunitario se ha convertido en un aliado fundamental en la prevención y detección precoz del VIH y en el seguimiento de los tratamientos de las personas VIH-positivo, especialmente en aquellas que presentan comorbilidades.

En el ámbito de la prevención las farmacias promueven la educación sanitaria, los cribados y la promoción de la salud, y contribuyen a minimizar el riesgo de transmisión con programas de intercambio de jeringuillas y provisión de material estéril de inyección para usuarios de drogas por vía parenteral.

El farmacéutico acompaña a estos pacientes en el ámbito hospitalario a través de la Dispensación de los medicamentos antirretrovirales desde los Servicios de Farmacia Hospitalaria así como con el fomento de la adherencia a los mismos, y también desde la farmacia comunitaria ya que en muchas ocasiones estos pacientes presentan comorbilidades, motivo por el que es fundamental el seguimiento que se realiza desde la farmacia comunitaria para contribuir a la seguridad de los tratamientos y evitar errores asociados a la medicación. En este sentido, el farmacéutico comunitario hace especial hincapié en la necesidad de cumplir con las pautas, ofreciendo el Servicio de Adherencia Terapéutica; y en la seguridad de los mismos con el Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico.

El lema del Día Mundial del Sida en 2023 fue “Que lideren las comunidades”, con el que se ha querido transmitir la importancia que tienen los servicios de salud pública centrados en las personas.

Indetectable=Intransmisible

En esta edición, el Consejo General de Colegios Farmacéuticos se ha sumado a la campaña de Cesida ReVIHsando Indetectable = Intransmisible», con la que se quiere incidir en que la carga viral de VIH en fluidos como sangre, semen o flujo vaginal es tan baja que una prueba no puede detectar el virus y, por tanto, no tiene capacidad de transmitirse. La iniciativa consta de más de 25 de videos dirigidos a profesionales sanitarios, dos de los cuales han sido elaborados por el Consejo General de Farmacéuticos: Consejos farmacéuticos a personas mayores polimedicados con infección por VIH y Alimentos que interaccionan con fármacos antirretrovirales.

Videoconsejos farmacéuticos en la campaña Cesida ReVIHsando